骑猪兜风

女子CT扫描被吓傻:脖子长肋骨 全球仅一例

骑猪兜风 2016-02-26 09:24:46    200802 次浏览

一只手发冷、麻木,左手温度就是比右手低!刘女士被这个怪病困扰了近一年。

最近,病因终于找到了,刘女士说,自己活了30多年才知道原来自己的脖子上竟然长了一段“肋骨”,还把颈部的动脉大血管给顶弯成90度,导致血栓和左手血供严重不足,一只手都要废了。

不到1%的人长有“颈肋”,刘女士这样的病症或全球仅此一例

颈肋,就是脖子上长出的“肋骨”。长了颈肋,还压迫到动脉大血管,与第一肋形成完全骨性融合,造成动脉血栓,这种情况有多罕见?吴守成主任特意查了相关文献,发现尚未有国内报道相关治疗报道,国外类似的,有完整资料记载的也仅一例,但像刘女士这样压迫大血管,并与第一肋骨融合可以说绝无仅有!

肋骨,左右各12条,它撑起整个胸腔,保护着肺、心脏、肝脏等重要器官。而在人类的颈部,也存在“颈肋”一说。“颈肋可以说是人类进化后残留的无用组织,有点类似阑尾。”吴守成说,和肋骨一样,颈肋完全发育后也呈环形生长,但只有极少部分人有颈肋。

“正常人中长有颈肋的不到0.2%—1%,且其中绝大多数人的颈肋很短,不会继续生长,所以90%的颈肋者都是没有症状的。而颈肋完全发育者中,绝大多数也是压迫神经,像刘女士这么严重的症状非常非常罕见。”吴守成说。

动脉血管被卡,延误会导致手臂坏死

脖子这个部位原本就是神经、大血管集中的区域,如果多长了一段骨头,自然会挤压其他组织的空间,越长越大后,就可能压迫到神经或血管了。

“这类患者一般都是成年后才出现症状,绝大多数是压迫到神经,颈肋这一侧的手部出现疼痛、麻木等症状。”吴守成告诉记者,刘女士因为压迫到血管,还出现了血管栓塞、左手手温变冷的症状,如任其发展,她的左手会逐渐坏死。“供血不足,肯定是先从手指,发黑、坏死,再蔓延到手臂。”

病因清楚了,但治疗却没那么简单,这段多长的颈肋顶住了大动脉。“这是人体主要的大动脉,有圆珠笔那么粗,一旦破损,血都可以喷到天花板上,患者很难抢救回来。此外,神经损伤、气胸、淋巴漏等并发症的风险也很大。”

吴守成说,为了彻底解除卡压,将风险降至最低,手外科联合血管外科、胸外科制定了手术方案:大致可分为“左前斜角肌切除 颈肋切除术 第一肋畸形切除”。

2月23日,三个科室联合为刘女士进行了手术,手术非常成功。记者见到刘女士时,虽然她还躺在病床上,但精神不错,她告诉记者,现在左手温度已经和右手一样了,麻木症状也改善很多,医生说完全恢复可能还需一周左右。

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