昨天,记者从北京市心脑血管急救流程改进观摩会上获悉,本市首个脑血管病急救APP已在天坛医院正式上线,社区家庭医生、急救医生、接诊医院医生通过互联网,不仅共享患者既往病史、发病症状,还能搜索距离最近、有能力接诊脑血管病的医院,三方合力,在急救过程中提前介入诊疗,抓住“黄金救治期”,及时救治脑卒中患者。
APP选择最合适医院急救
为抓住脑卒中救治“时间窗”,天坛医院联合院前急救120系统、院内卒中急救体系及社区卫生系统,改进卒中急救流程,启用首个脑血管病急救APP。
“这是利用互联网信息技术来缩短救治时间。”天坛医院全科医学科教授王晨说。据介绍,脑血管病急救APP是由社区医院、120急救、接诊医院的医生使用,患者无需下载。目前,该APP已纳入方庄社区卫生服务中心、右安门社区卫生服务中心以及北京急救中心丰台分中心,并开始试运行。预计今年年底,APP覆盖的社区医疗机构有望增至12家。
以往,患者突发脑卒中,往往扎堆送往天坛医院,一旦患者较多,就可能出现因等待治疗而延误抢救时间的情况。而且,救护车在转运患者时,接诊医院往往也不清楚患者情况。
脑血管病急救APP上线后,有望改变这种情况。据介绍,急救医生以及患者家属在救护车上,就可以通过APP的电子地图,看到哪家医院导管机还“有位”,医生还有能力“接诊”,系统也会根据病人所处的位置和医疗机构的布局以及抢救能力等进行信息推送,确定最佳转运方案。与此同时,通过APP,接诊医院也接到通知,提前为卒中抢救做好准备。
据介绍,与APP覆盖社区医疗机构签约家庭医生的脑血管病患者,急救途中,患者此次发病的病情、院前抢救时的用药情况、影像资料、既往病历和健康档案,均可通过APP,传输到接诊医院。这些社区中未签约家庭医生的患者突发脑卒中,急救转运过程中,急救人员也可通过APP向接诊医院提前介绍患者症状、病情发展。
天坛医院神经病学中心临床试验与研究中心主任王伊龙透露,APP启用后,从进门到静脉溶栓阶段,抢救时间缩短20%,从进急诊门到取栓穿刺治疗时间缩短近30%。
脑卒中患者及时救助不足2%
目前,脑卒中严重威胁国民健康。据市卫计委统计,2016年北京市居民前十位死因顺位中,脑血管病排名第三,死亡率达113.70/10万。
“脑卒中的救治有一定的时间窗,从患者发病到使用溶栓药物不能超出4.5个小时。”中华预防医学会会长王陇德院士表示。据了解,急性脑卒中降低死亡的关键是早期开通血管。如果能及时到达有急诊救治能力的医院并立刻实施适宜的措施开通血管,可以大幅降低脑卒中患者的病死率、残疾率,改善患者的生活质量。但数据显示,目前我国卒中患者能及时到达有急诊救治能力的医院并接受急诊溶栓或介入治疗的患者,不足2%。
未来有望覆盖京津冀
天坛医院透露,脑血管急救APP将适时向全市推广。
“最终我们要绘制一张北京市的脑血管病急救地图,未来还将覆盖京津冀地区。”王晨说,在这张急救地图上,会标识出所有认证后具备卒中抢救资质的医疗机构。
据统计,目前本市共有包括天坛医院、宣武医院、朝阳医院、同仁医院和解放军306医院在内的46家卒中中心。