医生圈传出90%儿童白血病源于装修 你怎么看？

（原标题：医生圈传出90%儿童白血病源于装修，你怎么看？ ）

文/好哩呆

大约是十年前，我在某省儿童医院血液科实习，这里大多数是血液类疾病孩子，最常见的是白血病，其次是如再生障碍性贫血等。病重的孩子被送进了急救室，经过努力抢救，无效死亡。从之前孩子家人自找原因中：发病之前去了刚装修的亲戚家或自家装修不久，当时血液科医护普遍默认这个可能的罪魁祸首——装修，在国内儿童血液科装修（特别是甲醛）诱因似乎是默认的既成事实。

近期，不少媒体有标题为“90%白血病儿童家中半年内装修”的文章，经常从医院医生保存的病例数据说起。在媒体广泛传播中仅强调甲醛，从装修甲醛超标到选装修材料再到各种“排毒”指南，各种谣言和“威逼利诱”的文章越发多了起来，大家似乎相信，来自医生圈的总不会假吧？

翻开这个谜题，看看事实是怎样。

首先，90%儿童白血病源于装修有多伪？连医生也信了。

但凡有儿童白血病等血液类疑难杂症出现的时候，人们习惯性地与家中装修污染挂钩，有很多文章说过家装造成对人体的伤害，不想赘述，随之而来的是售卖各种植物和活性炭包。然而并没有完整的实验室证据或者医学病例档案调查能充分证明这个90%成立，在多个媒体报道中只是提到某个儿童血液科白血病患者中有多少百分比是半年内装修了的，例如：哈尔滨血液肿瘤研究所去年收治了1800多例血液肿瘤患者，47.6%是室内环境污染造成的等。

所以90%从何而来似乎太武断和偏颇，而国际上有相关证据吗？

在世界卫生组织网站，可以清晰的查到：儿童期癌症状况与所有其它年龄组癌症差别很大。白血病通常约占儿童期癌症总数的三分之一。有哪些已知儿童期癌症风险？迄今仅查明有几个明确的儿童期癌症风险因素，例如病毒因素、电离辐射等。不同族群儿童期癌症发生率的差异显示，一些儿童期癌症还与遗传体质有关。看到没，虽然装修污染被无限放大，但是目前儿童癌症包括白血病，与病毒、化学物质、放射辐射、遗传均有一定关系。另外，上述大多是外部因素，会对儿童的内在免疫系统造成一定的抑制作用，更为重要的内因是：如果儿童自身的免疫功能低下，可能是发病的主要条件，增强儿童体质、多锻炼身体、注意合理膳食、远离有毒环境，可以减少致癌因素的侵袭。

其次，是甲醛引发白血病吗？

甲醛或者苯类化学物质，我们可以认为是人暴露在环境中的有害物质，这点没有疑问。但是甲醛直接诱发儿童白血病缺乏有力证据，而苯却是经过试验动物研究实证和流行病学调查数据支持的，在对可怜的小白鼠试验中发现：无论是吸入、注射还是暴露在苯环境中，均能引发白血病，且浓度越高几率越大；而甲醛只能引起小白鼠的血液内淋巴细胞的损伤等，并未诱发白血病。这说明什么，被无限放大的装修污染大Boss——甲醛似乎要退位了。

在世卫组织国际癌症研究机构公布的人类致癌物名单中，将107种物质、合剂及暴露环境归类为人类致癌物，其中包括各种形式的石棉以及在环境中发现的多种物质，如：苯、水中的砷、镉、环氧乙烷、苯并芘及二氧化硅，氡等电力辐射，人工日光浴设备的紫外线辐射、铝和焦炭生产、钢铁铸造或橡胶生产行业。可以发现，人所暴露在的环境影响癌症发病的因素非常多，而苯实际上经常会首当其中成为第一个被提及的化学物质。

既然装修“有毒”是无法完全避免的，那么你忽视了很久的家里的化学污染源，也许不仅仅在板材和家具中。大致列举如下：

甲醛存在于：地板蜡、油漆、复合木料、板式家具、油墨、纺织品、室内清洁剂、空气清新剂、指甲油、胶水、装饰画。

苯存在于：装饰画、室内清洁剂、油墨。

二甲苯存在于：装饰画、地板蜡、油墨。

甲苯存在于：隔热泡沫、装饰画。

不难看出，这里又我们常常关注的各种木料、家居、地板之类，还有隐藏的很深的：装饰画、油墨、清洁剂等，尽量少用是避忌的方式之一。

最后想特别说下，到底有没有办法清除装修化学物质污染，该怎么做？

曾经看过一个实验证据，作为合理避免装修中甲醛和苯的方法参考。该实验在同样大小空间中放入相同容量的甲醛和苯，分别采用常见的措施是：通风、植物净化、活性炭等，24小时后查看甲醛和苯的含量变化，其中植物净化（使用绿萝）和活性炭对甲醛和苯的含量几乎无任何变化，而通风能降低空间的甲醛和苯含量的60-70%。通风让化学物质散去，并不是清除源头。

通常情况下，再好的装修材料，也会在很长一段时间内释放上述化学物质，而这其中，只有开窗通风可以长期作用让气体散去，是经济方便的方法。鉴于化学物质长期释放，且无有效办法从源头清除，另外再加一条，尽量避免待在装修后有气味的环境中，无论是刺鼻（可能是甲醛、TVOC）还是芳香（可能是苯）或是奇怪的味道，特别是家有儿童。