(原标题:上海拟建新型戒毒模式,已有十几人大脑植入电极以戒断毒瘾)
澎湃新闻记者 陈斯斯 通讯员 李晨
6月26日是世界禁毒日,澎湃新闻 (www.thepaper.cn)于6月24日从上海交大医学院附属瑞金医院获悉,该院功能神经外科和第四军医大学附属唐都医院共同发起的多中心临床研究,联合上海精神卫生中心等治疗单位,拟建立药物-神经调控-心理康复-家庭社会支持的全新戒毒模式。
滥用毒品成瘾在世界范围内是一大难题。截至2014年底,全国累计发现、登记吸毒人员295.5万名,实际吸毒人数超过1400万。近年来人工合成新型毒品有广泛替代传统阿片类毒品的趋势。而相对阿片类毒品,新型毒品相对易于获得,其造成对中枢神经的影响更为严重,更易造成永久性的脑损害和严重精神症状如产生幻觉妄想而导致犯罪行为。
对于滥用毒品人员,目前采用传统的自愿或强制戒毒方法往往效果并不理想。许多吸毒人员通过精神卫生机构或强制戒毒所治疗后,仍然会在短期内复吸,造成恶性循环。如何破解这个全球难题,早已引起全世界神经科学研究者、社会学家、政府的关注,并投入了大量人力物力。
近年来的基础神经科学研究发现,毒品成瘾难以戒断的根本原因在于毒品产生的大脑记忆犒赏环路功能障碍,这种功能障碍一旦形成很难通过目前的药物、心理等治疗逆转。
“这种功能障碍类似大脑依赖,人如果吸毒,会间接刺激到大脑,大脑会记住这个行为。一旦戒毒,大脑对于毒品的兴奋点还在保持着,中断这个行为大脑便会不适应,这一过程即为‘犒赏’。”瑞金医院功能神经外科主任孙伯民向澎湃新闻记者解释,近年来广泛用于治疗神经精神疾病的以脑深部电刺激为代表的神经调控疗法取得了突破性的进展。
孙伯民介绍,神经调控技术是采用不同频率的电刺激直接干预相应的神经环路,瑞金医院每年采用该技术治疗200多例帕金森病肌张力障碍以及强迫症、神经性厌食症等神经精神疾病,积累了相当的临床手术经验,并发现神经调控手段非常有可能逆转某些异常的神经环路异常,重塑正常大脑网络功能,从而解决毒品成瘾这一世界难题。
“这一治疗办法通过电极植入大脑的方式切断大脑对毒品依赖的环路,给予大脑持续刺激,破坏原有的记忆神经环路,改变吸毒成瘾的行为,一般来说这个手术需要3-4小时,直到大脑失去对毒品的依赖,方可取出电极片。”
目前,由上海交通大学医学院附属瑞金医院和第四军医大学附属唐都医院共同发起多中心临床研究,联合上海精神卫生中心及其他十余家传统毒品成瘾治疗单位,拟建立药物-神经调控-心理康复-家庭社会支持的全新戒毒模式。
目前,该多中心临床研究已对十几例患者进行了该综合治疗方法的前期临床研究,通过跟踪观察发现,超过90%的毒品成瘾者能完全戒毒一年以上。
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